Кариес

Кариес – это многообразное заболевание, и врачи-стоматологи выделяют несколько его основных видов, которые отличаются по стадии развития, локализации, скорости прогрессирования и другими факторами. Различные формы требуют разных подходов к лечению и профилактике, поэтому важно уметь их отличать.

Поверхностный кариес

Начальная стадия заболевания, при которой поражается только эмаль зубов. Проявляется в виде небольших белых или темных пятен и обычно не сопровождается болезненными ощущениями.

Средний кариес

Данная форма затрагивает уже не только эмаль, но и дентин – ткань, находящуюся под ней. Характеризуется периодической болезненностью при употреблении горячей, холодной или сладкой пищи.

Глубокий кариес

Серьезный патологический процесс, при котором бактерии достигают пульпы зуба, вызывая ее воспаление. Глубокий кариес часто сопровождается сильной болью и может привести к образованию гнойника или даже к потере зуба.
Существуют также и другие виды кариеса, например, фиссурный (поражает глубокие участки на жевательной поверхности зуба), контактный (формируется между зубами), вторичный (развивается под старыми пломбами) и т.д.
Каждая разновидность имеет свои особенности, поэтому при выявлении кариеса важно обратиться к специалисту для точной диагностики и выбора наиболее эффективного метода лечения.

Кариес появляется в результате сложного взаимодействия нескольких факторов. Возникновение и развитие этого заболевания обусловлено влиянием микроорганизмов, характеристиками диеты и устойчивостью зубов к кариесу.

Бактерии

Основными виновниками кариеса являются бактерии, которые обитают в ротовой полости. Они перерабатывают углеводы, поступающие с пищей, и образуют кислоты, способные разрушать эмаль зубов.

Неправильное питание

Увлечение сладким и другими продуктами, содержащими большое количество углеводов, приводит к увеличению кислотности в ротовой полости и ускоряет процесс образования кариеса.

Несоблюдение гигиены рта

Недостаточная и неправильная чистка зубов, отсутствие использования зубной нити или ирригатора увеличивают вероятность формирования зубного налета и камня, которые являются отличной средой для размножения бактерий.

Недостаток фтора

Фтор помогает укрепить зубную эмаль и делает ее более устойчивой к кислотам. Недостаток этого элемента в питании и воде повышает риск развития заболевания.

Генетическая предрасположенность

Некоторые люди генетически предрасположены к более устойчивой к кариесу зубной эмали, чем другие.

Хронические заболевания и прием медикаментов

Определенные заболевания (например, сахарный диабет) и применение конкретных лекарственных препаратов снижают слюноотделение и меняют состав слюны, что также способствует образованию кариеса.
Понимание этих причин поможет в выборе правильной стратегии для предотвращения и лечения заболевания.

Симптомы кариеса отличаются в зависимости от его стадии и места расположения. На начальной стадии он может протекать без явных признаков, и в этом кроется его опасность: нередко пациенты обращаются к врачу уже при запущенных формах заболевания. Однако при внимательном отношении к своему здоровью можно заметить следующие клинические проявления:

• Изменение цвета зуба. Появляется белое, серое, коричневое или черное пятно на зубе, которое не исчезает после чистки.
• Болезненные ощущения. Боль обычно возникает на более поздних стадиях, когда кариес уже поражает дентин. Она бывает разной интенсивности, от небольшой болезненности при употреблении горячего, холодного или сладкого до постоянной боли.
• Запах изо рта. В процессе формирования гнойника появляются неприятный запах и вкус во рту.
• Повышенная чувствительность зуба. Характеризуется чувством дискомфорта при употреблении холодной, горячей или сладкой пищи.
• Образование полостей или трещин в зубах. Визуально или на ощупь можно заметить изменение формы зуба: на его поверхности образуются небольшие полости или трещины.

Если вы заметили у себя любые из этих симптомов, не стоит откладывать визит к стоматологу. Чем раньше вы начнете лечение, тем больше шансов сохранить зуб и избежать его удаления.

Своевременная и правильная диагностика кариеса – ключ к успешному выздоровлению. Она позволяет определить стадию и форму заболевания, а также разработать оптимальный план лечения.

Визуальный осмотр

Это первый и самый простой метод диагностики. Стоматолог осматривает ротовую полость и зубы пациента, обращая внимание на любые видимые изменения: пятна, трещины, полости. В процессе врач может использовать специальный инструмент — стоматологический зонд, чтобы более тщательно исследовать зубы и определить наличие патологических изменений.

Рентгеновское исследование

Для более детальной оценки состояния ротовой полости и определения глубины поражения используется рентгеновское исследование. С его помощью обнаруживают кариес, который находится между зубами или под пломбами.

Кариес-маркер

Кариес-маркер окрашивает в красный цвет зону, затронутую кариесом. Этот метод позволяет точно определить границы поражения и стадию заболевания.

Использование современных технологий

Сегодня все чаще применяют такие технологии, как лазерная диагностика и диагностика посредством фиброоптического элемента, которые помогают обнаружить кариес на начальных стадиях, до того, как он станет видимым глазу.
Завершающим этапом является обсуждение результатов исследований с пациентом, разработка плана лечения и предложение профилактических мер для предотвращения дальнейшего развития кариеса.

Пульпит

При прогрессировании кариеса бактерии достигают пульпы зуба — внутреннего слоя, где находятся нервы и кровеносные сосуды. Это приводит к образованию воспаления, известного как пульпит, которое сопровождается сильно выраженными болевыми ощущениями.

Периодонтит

Если пульпит не лечить, инфекция может распространиться на ткани вокруг корня зуба, вызывая заболевание под названием периодонтит. Периодонтит иногда провоцирует образование абсцесса (гнойного воспаления) и потерю зуба.

Абсцесс зуба

Гнойное воспаление, образовавшееся в результате периодонтита, может распространиться на окружающие ткани, приводя к их разрушению. Абсцесс характеризуется сильной болью, а также общей интоксикацией организма.

Сепсис

В редких случаях, если гнойное воспаление не лечить, инфекция попадает в кровоток и провоцирует развитие сепсиса, опасного для жизни общего воспаления, требующего немедленного медицинского вмешательства.

Потеря зуба

На более поздних стадиях кариеса, когда зуб сильно поврежден или имеет глубокое гнойное воспаление, единственным выходом становится его удаление.
Эти осложнения серьезно влияют на качество жизни пациента и требуют сложного и дорогостоящего лечения. Поэтому важно не откладывать визит к стоматологу при первых признаках кариеса и регулярно проходить профилактические осмотры.

Лечение кариеса в первую очередь направлено на остановку процесса его развития и восстановление функциональности и эстетического вида зуба. Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания и от индивидуальных особенностей пациента.

Реминерализация

Этот способ используется на самых ранних стадиях заболевания, когда процесс еще не затронул дентин. Реминерализующие препараты, содержащие фтор, кальций и фосфор, помогают восстановить минеральный состав зубной эмали и остановить развитие кариеса.

Пломбирование

Врач удаляет пораженную ткань зуба, затем зуб заполняется специальным материалом — пломбой. Состав пломбы выбирается в зависимости от местоположения и глубины кариеса, а также от индивидуальных предпочтений пациента.

Коронка

При значительных повреждениях может потребоваться установка коронки. Коронка полностью или частично покрывает зуб, восстанавливая его форму, функцию и внешний вид.

Эндодонтическая терапия

В ходе этой процедуры стоматолог полностью удаляет воспаленную пульпу, очищает и дезинфицирует корневые каналы, а затем заполняет их специальным материалом (пломбой).

Профилактика кариеса играет важную роль в поддержании здоровья зубов. Соблюдение следующих рекомендаций поможет предотвратить развитие этого заболевания:

Регулярная гигиена полости рта

Включает в себя ежедневную чистку зубов как минимум два раза в день, а также использование зубной нити или ирригатора для удаления пищевых остатков между зубами.

Правильное питание

Старайтесь ограничить потребление сладкого, особенно между основными приемами пищи, так как сахар способствует размножению бактерий. Предпочтение следует отдавать продуктам, богатым кальцием и фосфором, таким как молоко, орехи, семена, зеленые овощи.

Использование фторированной зубной пасты

Фтор помогает укреплять зубную эмаль и делает ее более устойчивой к действию кислот.

Регулярное посещение стоматолога

Рекомендуется проходить регулярные осмотры и профессиональную чистку зубов у стоматолога для раннего выявления первых признаков кариеса.

Использование зубных пластин и кап

Существуют специальные зубные пластины и капы, которые выпускают фтор и тем самым предотвращают развитие заболевания.
Следуя этим рекомендациям, можно сохранить здоровье зубов на долгие годы.

Статью проверила: Мария Кушнер, медицинское образование, фармацевт.